Doklad o bezinfekčnosti

DOKLAD O BEZINFEKČNOSTI

Beachvolejbalová škola Praha z.s.

Prohlášení zákonného zástupce dítěte

Prohlašuji, že dítě……………………………………..,  narozené  …..……………………,

bytem…………………………………………………………………, nejeví známky akutního onemocnění (například horečky nebo průjmu) a ve 14 dnech před odjezdem nepřišlo do styku s fyzickou osobou nemocnou infekčním onemocněním nebo podezřelou z nákazy, ani mu není nařízeno karanténní opatření.

Jsem si vědom(a) právních následků, které by mne postihly, kdyby toto mé prohlášení nebylo pravdivé.

*toto prohlášení nesmí být starší 1 dne před odjezdem na zotavovací akci/ školu v přírodě

V _______________ dne ___________ 

_________________________________________  

                                                                    Jméno a Příjmení                                  PODPIS  

(u nezletilých podpis zákonného zástupce)

Náš web používá k poskytování služeb, personalizaci reklam a analýze návštěvnosti soubory cookie. Používáním tohoto webu s tím souhlasíte.